人体静脉的意义和功能

静脉负责将血液从各个器官输送回心脏，而动脉则将富含氧气和营养物质的血液从心脏输送到身体的各个部位。 很多静脉，尤其是手臂和腿部的静脉，都有单向阀。 这些阀门由两个边缘相接的瓣膜组成。 顺着心脏方向流动的血液会使这些瓣膜打开，就像一对只朝一个方向移动的旋转门。 如果重力或肌肉收缩试图逆转血流，或者血液试图在静脉内积聚，这些瓣膜就会自动关闭，防止血液倒流。 因此，这些瓣膜有助于血液回流到心脏，在血液流向心脏时打开，在可能出现逆流时关闭。

(https://veinscarolina.com/a-discussion-about-venous-reflux-with-vein-specialist-dr-david-draughn/)

人体深静脉及其重要作用

位于身体深处的静脉被称为深静脉。 这些静脉明显比浅表静脉大，浅表静脉是靠近身体表面的静脉。 下肢有七条主要的深静脉，包括腘静脉、腓静脉、股深静脉、股总静脉、股静脉、胫前静脉和胫后静脉。 它们的共同作用是运送人体的大部分血量。 然而，这些通道的潜在阻塞会导致严重的生命危险。 这些阻塞会导致深静脉血栓形成（DVT）等病症，在这些深静脉中会出现血凝块。

(https://www.bcm.edu/healthcare/specialties/cardiovascular-medicine/vascular-health/deep-vein-thrombosis)

深静脉血栓概述

深静脉血栓（DVT）是一种在深静脉内形成血栓的病症，通常发生在腿部、大腿、骨盆，有时甚至是手臂。 在新加坡，深静脉血栓的发生并非罕见。 如果您发现自己受到这种疾病的困扰，寻求专业人士的帮助就变得势在必行。 新加坡为解决深静脉血栓问题提供了大量途径。 然而，向精通深静脉血栓的血管外科医生咨询的重要性怎么强调都不为过。 这一点对于患有这种严重疾病的人来说尤为重要。 通过优先考虑精确诊断、因人而异的治疗策略以及全面的患者护理，深静脉血栓患者可以在新加坡境内预见到一流的治疗干预措施。 这反过来又会增强成功康复的前景，并全面提高血管健康水平。

(https://www.venousforum.org/patients/what-is-vein-disease/what-is-deep-vein-thrombosis/)

深静脉血栓的症状

1. 四肢肿胀和触痛：在腿部，表现为小腿肿胀和触痛，并向大腿和腹股沟延伸；在手臂，则从前臂开始，向上延伸至心脏。
2. 心跳过快（心动过速）：心动过速是指心跳过快，即心脏跳动的速度快于正常速度。 这种疾病对心血管健康有潜在影响，因此值得关注。
3. 单独或与肢体肿胀相关的呼吸急促。 这表明有必要立即就医，因为这可能预示着肺栓塞。

深静脉血栓形成的原因和风险因素

深静脉血栓（DVT）是一种在深静脉内形成血凝块的潜在严重疾病，有多种因素可导致这种疾病的发生。 长时间不动，如长时间飞行或旅行期间，会增加深静脉血栓形成的风险。 同样，在涉及四肢、骨盆或腹部的大手术后，风险也会升高。 肥胖和脱水是额外的风险因素，手臂或腿部的重大创伤也是风险因素。 遗传性凝血倾向是导致深静脉血栓形成的另一个因素。 某些疾病，如血管解剖异常（如梅-特纳综合征或帕盖特-施罗特综合征）和潜在的癌症，会使血液更容易凝结（副肿瘤综合征），也会增加深静脉血栓形成的风险。

(https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17213-may-thurner-syndrome)

深静脉血栓的诊断策略

诊断深静脉血栓（DVT）的过程依赖于保持警惕的怀疑水平，其中包括对个人的风险因素史进行全面评估，并利用超声波扫描显示深静脉内是否存在血凝块。 其他检查包括肺动脉计算机断层扫描（CT），用于评估病情对肺部系统的影响，并判断肺栓塞（PE）的潜在发生率。

此外，在怀疑有 PE 的情况下，通气-灌注扫描可用于确定肺内空气和血液的分布情况，从而更全面地评估患者的健康状况。 还可以启动血液筛查程序，以确定促凝血因子，从而更深入地了解导致深静脉血栓形成的潜在机制。 在怀疑存在潜在恶性肿瘤的情况下，需要对血液中的肿瘤标记物进行仔细检查。

在新加坡治疗深静脉血栓

深静脉血栓的药物治疗包括根据个人病史处方抗凝药物。 这些药物可以防止血凝块的形成，溶解已有的血凝块，一般服用六个月左右就能有效控制病情。

对于广泛性深静脉血栓（DVT）病例，即血栓向上延伸至大腿和骨盆静脉的病例，可采用微创机械治疗和特定药物相结合的方法来解决血栓问题。 这种疗法被称为溶栓疗法，通常在深静脉血栓形成发生后的头两周内进行，目的是利用微创技术溶解血栓。 溶栓疗法可预防深静脉血栓形成的潜在长期并发症，如血栓形成后综合症（PTS）和四肢静脉溃疡。 此外，还可以使用支架等治疗方法来维持受压静脉的通畅。

(https://journals.sagepub.com/doi/10.1583/10-3088.1?icid=int.sj-abstract.similar-articles.2)

预防深静脉血栓形成的策略

深静脉血栓的特点是静脉内有血块，是一种严重但可预防的疾病，可导致残疾甚至死亡。 深静脉血栓（DVT）的一个重要并发症是血栓脱落，导致肺栓塞（PE），其严重程度各不相同。 采取避免长时间卧床休息、穿着渐进式弹力袜、向医生咨询抗凝药物等预防措施，都有助于降低深静脉血栓的风险。 此外，保持健康的体重、避免久坐以及坚持个性化的医疗指导对于降低 VTE 的发生几率也至关重要。

确定新加坡对深静脉血栓专家的需求

对某些症状保持警惕至关重要，因为这些症状的恶化可能预示着需要咨询血管外科医生。 应注意四肢的肿胀和触痛，从小腿开始向大腿和腹股沟延伸，从前臂向上延伸至手臂和心脏。 另一个需要注意的症状是心跳加快，即心动过速，这表明肺静脉中有血块。 此外，无论气短是单独出现还是与肢体肿胀同时出现，都需要立即就医，因为这可能意味着肺栓塞等潜在的严重疾病。

查找新加坡的深静脉血栓专家

血管和介入中心可满足您的血管需求。 我们的血管专家经验丰富，有能力诊断病情并提供个性化的治疗方案。 您可以通过 +65 6694 6270 或发送电子邮件至 [email protected] 与我们联系。

常见问题：

[1]https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/deep-vein-thrombosis-DVT

[2]https://www.sgvascularctr.com/deep-vein-thrombosis-dvt-what-is-it-and-how-is-it-treated/

[3]https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html

[4]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/symptoms-causes

[5]https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16911-deep-vein-thrombosis-dvt

[6]https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/percutaneous-transcatheter-treatment-of-deep-venous-thrombosis-dvt

[7]https://www.webmd.com/dvt/dvt-surgery-and-procedures

陈敏琪博士简介

Chen Min Qi 医生于 2005 年毕业于新加坡国立大学，是一名受过研究培训的血管和血管内外科医生。 随后，他完成了普通外科和血管外科的基础和高级培训，并于 2010 年获得爱丁堡皇家外科学院成员（MRCSed）资格，2015 年获得医学硕士（普通外科）资格。 随后，陈医生成功通过了研究员考试，于2016年获得爱丁堡皇家外科学院研究员（FRCSed）资格。

完成高级外科培训后，陈敏齐医生加入了新开业的伍廷芳综合医院（NTFGH），成为血管外科的一名专科医生。 2018年，陈医生获得卫生部卫生人力发展计划（HMDP）资助，赴英国伦敦国际知名的圣玛丽医院进一步接受血管亚专科培训。 在那里，陈医生在复杂的腹主动脉瘤和胸腹主动脉瘤手术、EVAR 手术失败后的腹主动脉瘤重做开放式修复手术以及颈动脉内膜剥脱手术和下肢血管重建手术方面积累了更多经验。

2020 年回国后，Chen Min Qi 医生加入了新成立的兀兰健康中心，担任血管服务部门的负责人，并于 2023 年 1 月在血管和介入中心开始了目前的工作。